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削骨手術前要先為受術者拍攝頭顱側位定位X線片，在該X線片上丈量頭顱、頜骨結構、牙頜關係及面部軟組織情況並用玻璃紙描繪頭顱、頜骨、牙齒、面部軟組織輪廓。經過剪紙、拼對，從而猜測手術中須要移動的骨骼部位、移動間隔和方向，以及猜測手術後面型改變。有時還需在受術者口腔內取膜製成頜骨牙齒石膏模型，在該模型上進行模擬手術。同時，還會與受術者充分勾通，使之了解削骨手術過程以及術後效果後，徵得其同意方能進行手術。 削骨手術其實就是下頜角削骨術。這是解決怎樣使下巴變尖最有效的方法。手術方法主要有兩種：口內入路削骨手術和口外入路削骨手術。口內入路是手術經口腔內的切口進行，皮膚不留瘢痕。而口外入路是手術經頸部皮膚切口進行，術後留有明顯的永久性皮膚瘢痕。目前高級的手術方法是從口內入路削骨手術。
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