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削骨會是一個更為漫長且不易讓人接受的過程。 另外一個最常被專業人員混淆的臉形是戽斗臉形-典型特徵是中顏面(鼻翼兩側,眼睛下方)不夠飽滿、下顎較削骨為突出,表情看起來垮垮的,看起來很嚴肅。要注意的是,這種戽斗臉形“並不”表示牙齒有戽斗(齒列錯咬,下牙咬在上牙外面),也就是說,有些戽斗臉形,牙齒的咬合是正常的,但是骨頭的排列上,是下顎較為前凸,我們稱之為骨性戽斗(skeletal class III)。有許多的“專業人士”,看到牙齒咬合正常,就認為不是顎骨的問題,而建議削骨手術,常常削骨完後,臉形除了變的較小外,骨性戽斗的“月亮”特徵依舊。常常,這種戽斗臉形,真正需要的是正顎手術(或許合併削骨),將顎骨的突出往後退,而非單純削骨。 簡單來說,正顎合併削骨手術是三度空間的改善“顎骨突出”和“臉形過大”的問題,對想雕塑出柔和、小臉線條的人來說,是目前效果最佳的顎顏面整形手術。
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