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削骨 顏面骨雕手術 訂做妳的專屬臉型西方人的臉形和東方人的臉形，因為人種的關係，有很大的不同。西方人的臉形偏向窄而長，而東方人的臉形偏向寬而短。然而，不可諱言的是，當代對於美的價值觀，有較為一致性的趨勢，削骨也就是臉形的骨架（顴骨、上顎骨及下顎骨），如果能盡量窄縮，會比較容易被稱做“精緻”。

筆者綜研各種削骨手術方式，最後提出內視鏡微創顴骨弓縮小術( endoscopic assisted zygomatic arch reduction)。這個方法的優點在於傷口幾乎都隱藏在髮線後，外表沒有疤痕，連口腔內也只有1公分左右的小傷口，術後幾乎不會妨礙進食。由於傷口很小，瘀青腫脹的情形也就很輕微，不會像傳統削骨一樣"腫的像豬頭"。

第二種迷失是削骨好危險。由於醫師本身長期浸淫削骨手術，因此也特別注意削骨手術的安全性和相關新聞。據我所知台灣地區近七年來發生了三例與削骨手術有關的醫療不良事件(adverse event)。第一例是2000年左右林口某家醫院的醫師在外面小診所兼診幫病人做下顎角削骨，造成病人變成植物人，其原因不明；第二例是2004年左右台北忠孝東路某家診所幫病人做顴骨削骨手術，因病人發生罕見的惡性高熱症而死。第三例是2005年左右台北火車站附近某家診所幫病人做磨顴骨及下顎骨手術，術後病人中風，原因不明。

削骨其實骨頭是沒有痛覺神經的，痛覺神經是分佈在皮膚上，骨折之所以會痛是因為皮膚受到重大撞擊，痛的是皮肉而不是骨頭。所以說若是有一種方法可以不傷害皮膚而把骨頭折斷，那麼這個人是不會有疼痛感的。因此問題在於整形醫師有沒有辦法在儘可能不破壞皮膚的情況下把骨頭鋸斷？沒有這種技術的醫師，他的病人術後自然很痛；相反地，有這技術的削骨醫師，病人的疼痛程度還遠不及抽脂跟隆乳。

5. 泰國的Charan M.: 自口內用削骨鋸子把前後都鋸斷，再固定起來。這方法乍看會覺得很好很聰明，實作才會發現要用鋸子去鋸到顴骨弓的後方，嘴巴內的傷口就會非常大，得失之間衡量起來，非常不推薦。 6. 韓國的Lee KC: 顴骨前方的做法和 Kim YH一樣，但是後方則是由耳前一個小傷口去鑿斷顴骨弓，而不是由口內。 筆者綜研各種削骨手術方式，最後提出內視鏡微創顴骨弓縮小術( endoscopic assisted zygomatic arch reduction)。這個方法

稍一不慎就可能削骨傷到所以比較危險，尤其是醫師經驗不是那麼充足的情況下。而案例2是顴骨，但此例是病人因對麻醉藥物過敏造成惡性高熱症死亡，不是手術的問題，也就是說其它手術也都有可能發生這種狀況。所以客人要慎選設備良好知識充足的削骨醫院或診所。

a.削骨好痛？很多人會有這樣的觀念是自己想像或根據自己錯誤的經驗如骨折而做的推論。就如同我們用金屬刮玻璃，很多人一想到這情境就牙齒酸麻。同理，一想到骨頭要用鋸子鋸，馬上反射地感到很痛。也有人言之鑿鑿地根據自己骨折時痛不欲生的情形推論想當然爾，削骨要把骨頭鋸斷也一樣疼痛。

削骨大體來說，正顎削骨手術以重建咬合功能為主要目的，也有改善嘴形的美觀作用；臉形雕塑是美容手術，不牽涉咬合功能治療，目的是改變臉形。兩種手術的都是複雜的顏面骨骼手術，削骨操作技術難度高，需要專業外科醫師來執行。

臉形雕塑手術 削骨手術目的：改善不良臉形，是美容手術。 手術範圍：顴骨，下顎骨，下巴。 前額骨，眉骨。 治療科別：整形外科。 削骨手術年齡：18歲以上。 恢復時間：三至六個月。 適用對象：削骨國字臉，方形臉，下巴過長或過短，顴骨高，顴骨寬。 眉骨高，前額骨凹陷等等。

削骨正顎手術 　 手術目的：矯正不良齒列，重建咬合功能。 　　　　　　 改善牙齦外露，暴牙，戽斗。 　 手術範圍：上下顎骨及牙弓。 　 治療科別：齒顎矯正牙科做診斷與齒模製作設計，口腔外科或是整形外科執行手術。 　 手術年齡：18歲以上。 　　　　　　 非手術的牙齒矯正８歲起就可以開始。 　 恢復時間：三至六個月。 　　　　　　 手術之外，還需一至二年的牙科矯正治療。 　 削骨適用對象：牙齦外露，暴牙，戽斗。