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削骨經濟: 截骨手術的價錢會比置放下巴人工骨稍高一些。 心理因素: 雖然人工骨材質非常非常的穩定，也非常非常的安全，但是有些人在心理上就覺得它是外來物。削骨醫師對這種可能無法克服“心理排斥”因素的人，例行性得建議用截骨手術來進行下巴整型，削骨因為畢竟截骨下巴整型只是將下巴骨移動到一個新的位置，依然還是原本自己的下巴！ 醫師經驗: 手術的難度：截骨手術>置放人工骨下巴>置放矽膠下巴。 截骨手術最好是由專長於削骨手術的醫師來完成，如果沒有常接觸顏面骨手術，截骨和固定骨塊的確有一些難度。而雕塑下巴人工骨也需要一些經驗與技巧。以長期的眼光來看，謝醫師削骨並不是很鼓勵用矽膠下巴。 下巴植體材質的考量： 醫師通常會依據下

削骨如果矯正後縮的下巴又同時需要加寬，利用人工下巴人工骨削骨，會有比較好的效果。 有些情況可利用合併同時截骨手術和下巴人工骨手術來達到更好的美觀效果與呼吸功能。 矯治下巴歪斜： 利用削骨手術來矯治歪斜的下巴是最好的選擇，因為如果加一個下巴植體在一個歪斜的下巴上面，儘管利用雕塑植體或磨骨來修正，通常無法滿意的改善歪斜的下巴，甚至常常會讓歪斜的下巴更加明顯。 矯治下巴太長： 不難想像，太長的下巴，必須靠著截骨手術或合併正顎手術，來將下巴截短一點。 其他層面的考量： 麻醉: 通常截骨手術需要在全身麻醉下進行，手術時間也會較長，約1~1.5個小時。而置放下巴人工骨，通常只需要在靜脈（鎮靜）麻醉下進行，時間較短，約0.5~1個小時。術後的腫脹及恢復期是差不多的，60%-70%的腫脹會在一週內消除，80%-90%的腫脹會在兩週內消除。

削骨，術後腫脹也減少了，並且達到更好的整型效果，相較於傳統方式手術上的基本差別： 截骨手術通常必須在全身麻醉下進行，醫師用微型骨鋸將下巴和下削骨顎骨分開後，將下巴骨塊移動到一個美觀的位置後，用骨釘骨板固定起來。 下巴人工骨手術通常只需要在局部麻醉搭配靜脈麻醉就可進行，通常應用於較輕微或中等程度的下巴後縮。 矯治下巴後縮或過短： 通常下巴後縮的人，常常會合併呼吸道的窄縮，而導致不同程度的睡眠呼吸中止，這時如果採用截骨手術，將下巴骨塊往前移動，可以順便帶動下巴後方的肌肉往前，進而把呼吸道打開，改善睡眠呼吸中止的問題。同樣的問題。果採用下巴人工骨，雖然美觀效果可能是一樣的，但是對於呼吸道並沒有改善的效果。 如果後縮的下巴程度超過7mm，可能考慮截骨手術或是搭配正顎手術的效果，會比單純選用一個大於7mm的下巴人工骨自然。

削骨如果矯正後縮的下巴又同時需要加寬，利用人工下巴人工骨削骨，會有比較好的效果。 有些情況可利用合併同時截骨手術和下巴人工骨手術來達到更好的美觀效果與呼吸功能。 矯治下巴歪斜： 利用削骨手術來矯治歪斜的下巴是最好的選擇，因為如果加一個下巴植體在一個歪斜的下巴上面，儘管利用雕塑植體或磨骨來修正，通常無法滿意的改善歪斜的下巴，甚至常常會讓歪斜的下巴更加明顯。 矯治下巴太長： 不難想像，太長的下巴，必須靠著截骨手術或合併正顎手術，來將下巴截短一點。 其他層面的考量： 麻醉: 通常截骨手術需要在全身麻醉下進行，手術時間也會較長，約1~1.5個小時。而置放下巴人工骨，通常只需要在靜脈（鎮靜）麻醉下進行，時間較短，約0.5~1個小時。術後的腫脹及恢復期是差不多的，60%-70%的腫脹會在一週內消除，80%-90%的腫脹會在兩週內消除。

削骨在這種狀況下，為了維護病人安全，美國與台灣的麻醉醫學會都建議了，即便是此類看似簡單的削骨麻醉方式所需的兩個基本標準：第一、任何的麻醉醫療過程，都必須要有合格的麻醉專業人員在場，當然最好是「麻醉專科醫師」來為您的生命安全把關；第二、在麻醉的過程中，削骨病人的血氧濃度，呼吸狀況，血壓、心跳與體溫都必須持續被監測與即時妥善地處置。也就是說，要達到這個目的，專業的麻醉人員提供麻醉期間的監測與所有的必要照護，在維護病患安全上是絕對必須的。而麻醉專科醫師，就是您在麻醉時的守護神，隨時在您身邊護衛著您手術全期的安全。本機構的外科手術項目涵蓋甚廣，又以顏面部手術為主要，例如正顎、削骨及其他顏面雕塑手術。對於麻醉的需求也比一般的診所高。對於病人的麻醉安全與品質，一直是我們積極強調的重點。因為我們相信，手術與麻醉安全，

削骨果。按照手術的要求與麻醉專科醫師的綜合檢查結果，參酌病人的身體情況，擬定完整的、「客制化」的麻醉計畫，選擇最適合客戶的麻醉方式。第二、削骨充分向病人解釋麻醉方式與過程，以及麻醉後的情形，取得病人的信任，消除對於麻醉的疑慮與緊張。第三、事先檢查好各項用具：如氧氣供應設備的完善妥當，氧氣存量充足；呼吸道維持器具或是氣管內管的準備；以及麻醉機、各項生理監視設備的正常運作。第四、檢視麻醉前給藥，麻醉誘導藥物，和各種治療藥品的準備齊全。麻醉前給藥是麻醉前準備的一部份，通常是在麻醉前訪視之後，根據訪視病人所獲得的各項資料作判斷所決定的。我們會依照病人的年齡。性別、體重、手術的性質及麻醉方法來決定麻醉藥物的劑量與給予方式。麻醉專科醫師的角色，就是要負責在麻醉過程中病人的生命徵象穩定與全面性的妥善照護。

削骨術來改善睡眠品質與擺脫呼吸器。醫師，上麻醉以後，我會不會醒不來啊？醫師，我平常有吃安眠藥，會不會麻醉不倒我啊？醫師，麻藥退去之後，我的削骨傷口會不會很痛啊？醫師，開完刀以後，我會不會像前次的麻醉後，噁心嘔吐得很厲害啊？”以上這些客人在麻醉前最常提出的問題，是不是也是您心中的疑惑呢？手術與麻醉所引發相關的併發症與風險，是不是您在要接受美容整形手術前，心中最大的疑惑與最深的恐懼？隨著知識的進步與經濟條件的改善，現在的整形美容客戶對於手術過程的安全與舒適的要求已經是越來越注重的了。她(他)們不但要求手術能夠安全地完成，同時也希望在手術的全程可以無痛。無記憶，且能夠舒適的完成。但是要達到這些無痛、睡眠的麻醉狀態，都一定會使用到讓人意識喪失，造成昏迷狀態的麻醉藥物

削骨傷口都在口腔中，外面沒有任何傷口，原則上60%-70%的腫脹會在一週內消除，80%-90%的腫脹會在兩週內消除。手術後三天內盡量以流質食物為主，3-7天內以軟質食物為主，削骨一週後可以慢慢恢復正常飲食。結論:謝醫師盡量將一些手術計畫的考量原則化，事實上，依照每個人的需求不同，還有很多其他的考量，每一個案例都是特別、獨一無二的，不應該只用同一種方法，或是妥協於醫生本身能力或是設備。謝削骨醫師近年來專研睡眠呼吸中止，也發現許多下巴後縮的患者，常常合併阻塞性睡眠呼吸中止(ObstructiveSleepApnea,OSA)，在做完截骨向前滑行下巴整型手術（AdvancementSlidingGenioplasty）後，呼吸道明顯的打開，削骨睡眠中止、打鼾的症狀改善很多，白天的精神活力也明顯得到改善。所以有些患者，並不太在意美觀（尤其是中年男性族群）， 削骨反而想藉削骨由截骨

削骨此類削骨法系削去下顎骨角，有時又伴以顴骨弓內折，從而塑造出所謂之「鵝蛋臉」。由於許多女星現身說法，一時之間國內男女趨之若鶩，謂為風潮。但是當削骨激情過後，近年來亦產生不少內省及討論。有人認為下顎骨角實為顏面輪廓之一部分，把它完全削掉，使得臉形好像少女漫畫中角色，實在不夠自然且國人臉型和韓國人不同，似乎不需如此積極。因此有人認為應做一定程度的保留，不需完全削掉，亦有人認為僅是將下顎骨角削薄即足夠。此外，咀嚼肌肥厚，在國字臉之生成上，亦扮演重要之角色，因此有人在削骨的同時，會做咀嚼肌之部分切除，但是常造成血腫、疼痛、不對稱及肌肉纖維化等後果。現在可用肉毒桿菌注射，造成咀嚼肌萎縮。

削骨顴骨削骨顴骨是構成臉部正面輪廓的重要成分，它的構造是由顴骨本體及顴骨弓組成。外國人因輪廓較深，因此多希望有明顯之顴骨以突顯眼眶之深邃，因此削骨手術以墊高顴骨為多。而東方人因輪廓較淺，過凸的顴骨有時看起來便不甚協調，古早民間觀念甚至認為女性削骨顴骨太高為「克夫」之相，因此手術主要為顴骨本體削骨。另外，顴骨弓弧度太大是造成「寬臉」的主要因素之一，因此若要使上半部臉看起來較瘦的話，還削骨要將顴骨弓打斷內折。但要注意不要影響鄰近之顳關節，以免影響嘴部之張合。下顎骨角削骨瘦臉即一般人說的國字臉削骨。近年來由於韓風吹襲，針對改善韓國人寬臉臉形之[韓式削骨法]亦傳入國內。